广东省医保局公布9月份违法违规使用医保基金典型案例
9月20日,广东公布广东省医疗保障局公布了9月份违法违规使用医保基金典型案例。省医使用
深圳市仁康医院违规使用医保基金案
根据群众举报线索,保局九游经深圳市医疗保障局调查发现,月份医保深圳仁康医院存在重复收费、违法违规串换诊疗项目等违法违规行为,基金涉及医保基金184086元。典型依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,案例当地医保部门作出以下处理:1.责令当事人立即改正;2.退回违法违规使用医保基金184086元;3.罚款人民币184086元;4.约谈医院负责人。广东公布
梅州市蕉岭县蕉岭民康医院违规使用医保基金案
梅州市蕉岭县医保局根据专项检查线索,省医使用调查发现蕉岭民康医院存在对部分病人无指征开展“锥体外系副作用量表”“耳穴压豆”项目以及在病人无适应证情况下使用“肠内营养混悬液(TPF)、保局奥美拉唑钠”等违法违规行为,月份医保涉及医保基金287917.3元。违法违规九游依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,基金当地医保部门作出以下处理:1.责令当事人立即改正,典型退回违法违规使用医保基金287917.3元;2.罚款人民币86375.19元。
陈某玲涉嫌骗取医保基金案
根据举报线索,当事人陈某玲自2018年4月至案发时,涉嫌存在利用自己任惠州市某医疗机构收银员之便,通过参保人使用医保卡缴费时,套取其医保卡密码,骗取参保人医保卡余额的违法行为。经查,陈某玲从2018年4月至案发时,盗刷就医参保人医保卡个人账户共计445人次,涉及金额223875.05元,其行为已涉嫌犯罪,当地医保部门依据《中华人民共和国刑法》有关规定将该案移送公安部门处理。经法院判决:陈某玲犯盗窃罪,判处有期徒刑三年,缓刑四年,并处罚金人民币一万元。
清远市联合医院违法违规使用医保基金案
清远市医保部门通过国家医保信息平台智能监管子系统审核医疗机构数据时发现,清远联合医院涉嫌存在违法违规使用医保基金行为。经现场核查,最终认定清远联合医院在2022年期间存在超标准收费、串换诊疗项目、重复收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费纳入医疗保障基金结算等违法违规行为,涉及违法违规金额共55304.90元,造成医保基金损失44212.89元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,当地医保部门作出以下处理:1.责令当事人立即改正;2.退回违法违规使用医保基金55304.90元;3.罚款人民币61898.046元。
肇庆市四会中医院违法违规使用医保基金案
肇庆市医保部门在市级飞行检查中发现,四会中医院在开展诊疗过程中,存在对有禁忌证的患者开展“低频脉冲电治疗”的行为,涉及违规收费170次,涉及医保基金3111元。依据《肇庆市医疗机构医疗保障定点管理服务协议书》,当地医保部门作出以下处理:1.责令当事人立即改正;2.退回违法违规使用医保基金3111元。
南方网、粤学习记者 何敏辉 黄慧诗
- ·延伸监督触角 为民巧解难题
- ·梅州市林业局召开全市林业系统2022年度山水林田湖草沙一体化治理工程项目建设推进会
- ·第五期“文学客家”专题讲座今日举行:谢友祥讲授《岭南文化视域与客家文学观照》
- ·分享广东汉乐器乐家族和演奏形式!本周六,客都文化公益讲堂第58讲等你来~
- ·全国铁路连续4天发送旅客超1700万人次
- ·体验“沉浸式”培训!2022年省“扬帆计划”梅州市农业企业家人才培训班开班
- ·6月以来梅城金价下跌明显,现在投资黄金适合吗?
- ·分享广东汉乐器乐家族和演奏形式!本周六,客都文化公益讲堂第58讲等你来~
- ·以军打死哈马斯领导人劳希·穆什塔哈及另外两名高级成员
- ·赞!梅州日报社官方抖音号“梅州网”获赞破千万!
- ·梅州一货船触碰河底石头,船体破损进水,情况危急…
- ·梅州城区这一桩桩困扰多年、涉及市民切身利益的供排水问题,解决了!
- ·助力学子圆梦 真情传递温暖
- ·心走近了,海峡就是咫尺!梅州举行第21届梅台青年夏令营
- ·双向八车道+时速100公里!汕梅高速改扩建项目这段线路确定
- ·内部指标?捐资助学款?市教育局提醒:警惕招生诈骗!
- ·预计10天发送1.75亿人次!铁路国庆黄金周旅客运输今日启动
- ·相互转告!梅城这些区域的用户请提前做好储水准备
- ·党代表回基层丨省党代表黄丽华:助推广东汉剧“传下去”和“走出去”
- ·2022年高考录取通知书开始派送,你收到了吗?
- ·全国铁路连续4天发送旅客超1700万人次
- ·带你领略广东汉乐魅力!客都文化公益讲堂第58讲开讲啦~
- ·梅州结束高温Ⅳ级应急响应,未来几天天气→
- ·梅州A股上市公司股票一周盘点丨梅州9家上市公司以反弹为主!博敏电子涨幅和振幅最大,梅雁吉祥交易最活跃
- ·凤新街道陈桥村落:伤风败俗“小暗语” 修筑社会“大横蛮”
- ·在榕树塘边相约七夕!这场传承文明志愿活动,唤起你的传统节日记忆~